Estudo que investigou a distribuição temporal das características definidoras da Resposta Disfuncional ao Desmame Ventilatório. Teve como objetivos: descrever a conformação da distribuição cronológica das características definidoras desse diagnóstico em pacientes sob ventilação prolongada na fase de interrupção da ventilação mecânica e verificar a existência de um padrão temporal predominante. Trata-se de um estudo do tipo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa. Foram sujeitos os clientes adultos internados por causas clínicas no Centro de Terapia Intensiva do Hospital Pró-Cardíaco, sob ventilação mecânica prolongada e que estavam em desmame. Com os resultados se obteve a confirmação da hipótese de existência de uma distribuição temporal predominante na amostra observada. Foi possível distinguir os principais intervalos de observação/manifestação das Características Definidoras, a saber: precoce, intermediário e tardio. Em relação ao gerenciamento do processo de desmame foi possível indicar algumas contribuições ao aprimoramento das avaliações protocolares.

This study investigated the temporal distribution of the defining characteristics Response to Dysfunctional Ventilatory Weaning. Aimed to describe the conformation of the chronological distribution of the defining characteristics of this diagnostic in ventilated patients during the prolonged interruption of mechanical ventilation and verify the existence of a prevailing weather pattern. This is a descriptive study and exploratory quantitative approach. The subjects were adult clients admitted for clinical reasons in the Intensive Care Unit, Hospital Pro-Cardiac under prolonged mechanical ventilation and who were being weaned. With the results was obtained to confirm the hypothesis of a temporal distribution prevailing in the observed sample. It was possible to distinguish the main intervals of observation / demonstration of the defining characteristics, namely: early, intermediate and late. Regarding the management of the weaning process could be given some contributions to better assessments of protocol.

Un estudio investigó la distribución temporal de las características definitorias de Respuesta Disfuncional al Destete Ventilatorio. Tuvo como objetivo describir la conformación de la distribución cronológica de las características definitorias de este diagnóstico en pacientes sometidos a ventilación prolongada durante el destete de la ventilación mecánica y para verificar la existencia de un patrón climático predominante. Se trata de un estudio descriptivo de enfoque cuantitativo y exploratorio. Los sujetos fueron clientes adultos ingresados por razones clínicas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pro-cardiaco, bajo ventilación mecánica prolongada y que habían de ser destetados. Con los resultados se obtuvo la confirmación de la hipótesis de una distribución temporal que prevalecen en la muestra observada. Fue posible distinguir los intervalos principales de observación y de demostración de las características que definen, a saber: temprana, intermedia y tardía. En cuanto a la gestión del proceso de destete, se podría dar algunos aportes para una mejor evaluación del protocolo.

This study investigated the temporal distribution of the defining characteristics Response to Dysfunctional Ventilatory Weaning. Aimed to describe the conformation of the chronological distribution of the defining characteristics of this diagnostic in ventilated patients during the prolonged interruption of mechanical ventilation and verify the existence of a prevailing weather pattern. This is a descriptive study and exploratory quantitative approach. The subjects were adult clients admitted for clinical reasons in the Intensive Care Unit, Hospital Pro-Cardiac under prolonged mechanical ventilation and who were being weaned. With the results was obtained to confirm the hypothesis of a temporal distribution prevailing in the observed sample. It was possible to distinguish the main intervals of observation / demonstration of the defining characteristics, namely: early, intermediate and late. Regarding the management of the weaning process could be given some contributions to better assessments of protocol.

Un estudio investigó la distribución temporal de las características definitorias de Respuesta Disfuncional al Destete Ventilatorio. Tuvo como objetivo describir la conformación de la distribución cronológica de las características definitorias de este diagnóstico en pacientes sometidos a ventilación prolongada durante el destete de la ventilación mecánica y para verificar la existencia de un patrón climático predominante. Se trata de un estudio descriptivo de enfoque cuantitativo y exploratorio. Los sujetos fueron clientes adultos ingresados por razones clínicas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pro-cardiaco, bajo ventilación mecánica prolongada y que habían de ser destetados. Con los resultados se obtuvo la confirmación de la hipótesis de una distribución temporal que prevalecen en la muestra observada. Fue posible distinguir los intervalos principales de observación y de demostración de las características que definen, a saber: temprana, intermedia y tardía. En cuanto a la gestión del proceso de destete, se podría dar algunos aportes para una mejor evaluación del protocolo.

Estudo que investigou a distribuição temporal das características definidoras da Resposta Disfuncional ao Desmame Ventilatório. Teve como objetivos: descrever a conformação da distribuição cronológica das características definidoras desse diagnóstico em pacientes sob ventilação prolongada na fase de interrupção da ventilação mecânica e verificar a existência de um padrão temporal predominante. Trata-se de um estudo do tipo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa. Foram sujeitos os clientes adultos internados por causas clínicas no Centro de Terapia Intensiva do Hospital Pró-Cardíaco, sob ventilação mecânica prolongada e que estavam em desmame. Com os resultados se obteve a confirmação da hipótese de existência de uma distribuição temporal predominante na amostra observada. Foi possível distinguir os principais intervalos de observação/manifestação das Características Definidoras, a saber: precoce, intermediário e tardio. Em relação ao gerenciamento do processo de desmame foi possível indicar algumas contribuições ao aprimoramento das avaliações protocolares.

RESUMO: Objetivo foi apresentar os resultados parciais da incidência da extubação acidental associada ao cuidado de enfermagem. MÉTODO: estudo observacional retrospectivo, de intervenção prospectiva, medindo antes e depois da implantação de um guia as extubações acidentais A população de 142 pacientes,sendo 72 pacientes na fase retrospectiva e 70 na fase prospectiva,totalizando 3771 dias de ventilação. Dados coletados de prontuários. RESULTADOS: 52,78% usavam tubo traqueal e 62% tinham entre 71 e 90 anos com média de dias de ventilação de 26,5 dias,. Ocorreram seis (3,27) extubações antes e duas (1,03) após a implantação do guia. CONCLUSÕES, houve diminuição da incidência da extubação acidental no período estudado, mas não se pode atribuir ao guia esta diferença pois são necessários outros estudos.

The objective was to analyze results of the incidence of accidental extubation associated with nursing care. METHOD: Retrospective observational study, the intervention ahead, measured before and after the deployment of a guide extubations accidental The population of 142 patients, 72 patients in the retrospective phase and 70 in phase ahead, totaling 3771 days of ventilation. Data collected from prontuários. RESULTS: 52.78% used tracheal tube and 62% were between 71 and 90 years with an average of days of ventilation of 26.5 days,. There were six (3.27) extubations before and two (1.03) after the deployment of guia. CONCLUSION, there was a decrease in the incidence of accidental extubation in the period studied, but one can not attribute this difference to the guide because other studies are needed.

OBJETIVO: presentar los resultados parciales de la incidencia de la extubación accidental relacionada al cuidado de Enfermería. MÉTODO: estudio observacional retrospectivo de intervención prospectiva, midiendo antes y después de un protocolo las extubaciones accidentales. LA población fue de 142 pacientes, siendo 72 en el periodo retrospectivo y 70 en el prospectivo, haciendo 3771 días de ventilación. Datos colectados de prontuarios. RESULTADOS : 52,78% usavam tubo traqueal y 62% tenian entre 71 y 90 anos com 26,5 média de dias de ventilación. Ocurrieron seis (3,27) extubaciones antes y dos (1,03) después de la implantación del protocolo. CONCLUSIONES, hubo disminución de la incidencia de la extubación accidental en el período estudiado, pero no se pode atribuir al guía esta diferenza pues son necesarios otros estudios.

The objective was to analyze results of the incidence of accidental extubation associated with nursing care. METHOD: Retrospective observational study, the intervention ahead, measured before and after the deployment of a guide extubations accidental The population of 142 patients, 72 patients in the retrospective phase and 70 in phase ahead, totaling 3771 days of ventilation. Data collected from prontuários. RESULTS: 52.78% used tracheal tube and 62% were between 71 and 90 years with an average of days of ventilation of 26.5 days,. There were six (3.27) extubations before and two (1.03) after the deployment of guia. CONCLUSION, there was a decrease in the incidence of accidental extubation in the period studied, but one can not attribute this difference to the guide because other studies are needed.

OBJETIVO: presentar los resultados parciales de la incidencia de la extubación accidental relacionada al cuidado de Enfermería. MÉTODO: estudio observacional retrospectivo de intervención prospectiva, midiendo antes y después de un protocolo las extubaciones accidentales. LA población fue de 142 pacientes, siendo 72 en el periodo retrospectivo y 70 en el prospectivo, haciendo 3771 días de ventilación. Datos colectados de prontuarios. RESULTADOS : 52,78% usavam tubo traqueal y 62% tenian entre 71 y 90 anos com 26,5 média de dias de ventilación. Ocurrieron seis (3,27) extubaciones antes y dos (1,03) después de la implantación del protocolo. CONCLUSIONES, hubo disminución de la incidencia de la extubación accidental en el período estudiado, pero no se pode atribuir al guía esta diferenza pues son necesarios otros estudios.

RESUMO: Objetivo foi apresentar os resultados parciais da incidência da extubação acidental associada ao cuidado de enfermagem. MÉTODO: estudo observacional retrospectivo, de intervenção prospectiva, medindo antes e depois da implantação de um guia as extubações acidentais A população de 142 pacientes,sendo 72 pacientes na fase retrospectiva e 70 na fase prospectiva,totalizando 3771 dias de ventilação. Dados coletados de prontuários. RESULTADOS: 52,78% usavam tubo traqueal e 62% tinham entre 71 e 90 anos com média de dias de ventilação de 26,5 dias,. Ocorreram seis (3,27) extubações antes e duas (1,03) após a implantação do guia. CONCLUSÕES, houve diminuição da incidência da extubação acidental no período estudado, mas não se pode atribuir ao guia esta diferença pois são necessários outros estudos.

This work presents the results of qualification of the nursing team in preventing accidental extubation related to nursing care in four moments: bed-bathing, transport of a critically ill patient, change of decubitus, change of fixation. The research was carried out in the intensive care unit of Hospital Procardíaco, in the city of Rio de Janeiro. Sixty-five workers were trained during 60 hours between January and March 2006. Data was collected using a questionnaire before and after training. Results showed that the nursing technicians gave wrong answers to over 10% of the questions on pneumonia and extubation, to the bed-bathing procedure and to control of tracheal fixation and of ventilation circuits. The nurses had an incidence of 13% mistakes in the care related to fixing the ventilation device. By examining the pre and post test results, it was found that the global averages rose 25% compared to the initial averages and all, at the end of training, had marks above 8.

En este artículo se presentan los resultados de la capacitación del equipo de enfermería en prevención de extubación accidental relacionada a los cuidados en cuatro instancias: baño en la cama, transporte del paciente crítico, cambio de decúbito y cambio de la fijación del tubo traqueal. El estudio se llevó a cabo en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Pro-Cardiaco de la ciudad de Rio de Janeiro. Recibieron capacitación 65 profesionales durante 60 horas entre enero y marzo de 2006. La recogida de datos se efectuó mediante un cuestionario aplicado antes y otro después de la capacitación. Los resultados indican que los técnicos de enfermería se equivocaron más del 10% en las preguntas referentes a la relación entre neumonía y extubación, al procedimiento del baño en la cama, cambio de decúbito y al control de la fijación del tubo y de los circuitos ventilatorios. Hubo incidencia del 13% de error en los cuidados relacionados a la fijación del dispositivo ventilatorio. Comparando los resultados de las dos pruebas (antes y después de la capacitación) se constató que el promedio global de las notas aumento un 25% y que todos concluyeron la capacitación con más de 8 en todas las áreas.

Neste trabalho são apresentados os resultados da capacitação da equipe de enfermagem para a prevenção da extubação acidental relacionada ao cuidado de enfermagem associada a quatro momentos: banho no leito, transporte do paciente crítico, mudança de decúbito e troca de fixação. A pesquisa foi realizada na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Pró-Cardíaco, situado na cidade do Rio de Janeiro. Foram capacitados 65 profissionais durante 60 horas entre janeiro a março de 2006. A técnica de coleta de dados foi o questionário aplicado antes e depois do treinamento. Os resultados mostram que os técnicos de enfermagem erraram acima de 10% nas questões relacionadas à relação entre pneumonia e extubação, ao procedimento do banho no leito e ao controle da fixação traqueal e dos circuitos ventilatórios. Os enfermeiros tiveram uma incidência de 13% de erro no cuidado relacionado à fixação do dispositivo ventilatório. Por meio dos resultados do pré-teste e do pós-teste, constatou-se a elevação das médias globais em torno de 25% em relação às médias iniciais, ficando todos, ao término do treinamento, com notas superiores a 8.

Artigo que relata a experiência do emprego de um guia preventivo da extubação acidental que ocorre associada ao cuidado de enfermagem para os quatro momentos de maior incidência e que são: banho no leito, transporte, troca de fixação e mudança de decúbito. O conteúdo do guia está pautado nas recomendações encontradas em levantamento bibliográfico no MedLine e na experiência profissional. O guia vem sendo aplicado desde setembro de 2005. Espera-se que o guia contribua para diminuir cada vez mais a incidência da extubação acidental e por tanto seja uma ferramenta para desenvolver um indicador de qualidade na Unidade de Terapia Intensiva, assim como, seja capaz de oferecer uma assistência que objetive a segurança do paciente.

Article reports the experience of the use of a preventive guideline for the prevention of accidental extubation that occurs associated nursing care for the four moments of bigger incidence that are: bath in the stream bed, transportation, exchange of setting and change of decubitus. The content of the guide is based in the recommendations found in bibliographical survey in the MedLine and in the professional experience. The guideline is being used since September, 2005. This contribution aims at decreasing extubation incidence and to be a tool to develop a quality indicator in Intensive Care Units as well as for offering an assistance that aims patient safety.

És un artículo que trata del empleo de un guía para orientar los cuidados de enfermería e evitar la extubación que ocurre con más frecuencia en cuatro tiempos: en el baño, la transferencia del enfermo, el cambio de la fixación y los cambios de posición en la cama. Su contenido se apoyo en la experiencia y en levantamiento bibliográfico en el Medline.Se ha venido usando desde septiembre de 2005 y hemos tenido solo dos extubaciones. Creemos que sirva para atender al enfermo con más seguranza así también como un indicador de calidad de enfermería.

Article reports the experience of the use of a preventive guideline for the prevention of accidental extubation that occurs associated nursing care for the four moments of bigger incidence that are: bath in the stream bed, transportation, exchange of setting and change of decubitus. The content of the guide is based in the recommendations found in bibliographical survey in the MedLine and in the professional experience. The guideline is being used since September, 2005. This contribution aims at decreasing extubation incidence and to be a tool to develop a quality indicator in Intensive Care Units as well as for offering an assistance that aims patient safety.

És un artículo que trata del empleo de un guía para orientar los cuidados de enfermería e evitar la extubación que ocurre con más frecuencia en cuatro tiempos: en el baño, la transferencia del enfermo, el cambio de la fixación y los cambios de posición en la cama. Su contenido se apoyo en la experiencia y en levantamiento bibliográfico en el Medline.Se ha venido usando desde septiembre de 2005 y hemos tenido solo dos extubaciones. Creemos que sirva para atender al enfermo con más seguranza así también como un indicador de calidad de enfermería.

Artigo que relata a experiência do emprego de um guia preventivo da extubação acidental que ocorre associada ao cuidado de enfermagem para os quatro momentos de maior incidência e que são: banho no leito, transporte, troca de fixação e mudança de decúbito. O conteúdo do guia está pautado nas recomendações encontradas em levantamento bibliográfico no MedLine e na experiência profissional. O guia vem sendo aplicado desde setembro de 2005. Espera-se que o guia contribua para diminuir cada vez mais a incidência da extubação acidental e por tanto seja uma ferramenta para desenvolver um indicador de qualidade na Unidade de Terapia Intensiva, assim como, seja capaz de oferecer uma assistência que objetive a segurança do paciente.